Открытоугольная глаукома является наиболее распространенной формой заболевания. Угол передней камеры глаза, образованный роговицей и радужкой и через который оттекает внутриглазная жидкость, остается открытым, но происходит постепенное увеличение давления в глазу, которое повреждает зрительный нерв.

Как заподозрить глаукому?

На начальных стадиях первичной открытоугольной глаукомы Вы можете чувствовать следующие симптомы:

• некоторую засоренность глаз, 
• ореол светорассеяния вокруг источника света, 
• покраснение глаза, 
• появление пятен в поле зрения или его сужение. 

Чаще болеют более пожилые пациенты, пациенты с сахарным диабетом, с осложненной катарактой. Проведенная специальная диагностика позволит подтвердить или отклонить диагноз глаукомы. 

Если диагноз первичной открытоугольной глаукомы подтверждается, то, прежде всего, Вам назначат применение капель для нормализации внутриглазного давления до Вашей индивидуальной нормы. 

После использования капель через месяц необходимо повторить исследование поля зрения и внутриглазного давления. Если есть положительная динамика, то доктор определяет дату следующего визита. При отсутствии должного эффекта от антиглаукомных капель, их или меняют, или предлагают следующий этап лечения: лазерный или хирургический. 

Примерно 30% больных глаукомой назначают лазерную операцию – безболезненную, непродолжительную процедуру, после которой улучшается отток внутриглазной жидкости, снижается глазное давление. Достаточно часто эту процедуру проводят неоднократно.

Однако, в определенных случаях лазерное лечение не дает длительного положительного результата, что делает необходимым применение следующего этапа лечения – хирургического. При этом формируются дополнительные пути оттока внутриглазной жидкости, иногда с применением антиглаукомных дренажей.

Закрытоугольная глаукома возникает, когда радужная оболочка выпирает вперед, чтобы сузить или заблокировать угол передней камеры, образованный роговицей и радужной оболочкой. В результате жидкость не может циркулировать внутри глаза и давление резко повышается. У некоторых людей узкие углы передней камеры, что повышает риск возникновения закрытоугольной глаукомы.

Острый приступ закрытоугольной глаукомы – острое состояние, которое иногда ошибочно путают с гипертоническим кризом или инсультом. Симптомы очень чувствительны и заставляют пациента срочно обратиться к врачу:

• сильная головная боль,
• глазная боль,
• тошнота и рвота,
• снижение зрения,
• ореолы вокруг источника света,
• покраснение глаза.

В этом случае необходимо обратиться в офтальмологическое отделение скорой помощи и врач должен незамедлительно сделать все для  снижения внутриглазного давления и снятия болевого синдрома.

Впоследствии, пациенты после приступа закрытоугольной глаукомы должны быть прооперированы для профилактики повторного приступа.

При глаукоме нормального давления Ваш зрительный нерв повреждается, даже если Ваше внутриглазное давление находится в пределах нормы. Никто не знает точную причину этого. Однако, в результате снижается кровоток в системе зрительного нерва. Изменения эти происходят достаточно медленно.

Глаукома у детей чаще всего бывает врожденная. Врожденная детская глаукома является тяжелым инвалидизирующим заболеванием, которое в раннем детском возрасте лечится хирургически и в дальнейшем требует постоянного наблюдения и поддерживающих курсов лечения.

При пигментной глаукоме гранулы пигмента из радужной оболочки накапливаются в дренажных каналах, замедляя или блокируя жидкость, выходящую из глаза. Такие действия, как бег трусцой, иногда провоцируют отложение гранул пигмента, откладывая их на трабекулярную сетку и вызывая периодические повышения давления.